Lexique

Lexique

C

  • Complémentaire santé : assurance couvrant tout ou partie des frais de santé non remboursés par la Sécurité sociale (ticket modérateur, forfait hospitalier, dépassements d’honoraires).

D

  • Dépassement d’honoraires : montant facturé par un médecin au-delà du tarif conventionné par la Sécurité sociale, pouvant être pris en charge partiellement ou totalement par la mutuelle.

P

  • Plafond de remboursement : montant maximal que la mutuelle s’engage à rembourser pour une prestation donnée (optique, dentaire, hospitalisation).

R

  • Remboursement : prise en charge par la mutuelle d’une partie ou de la totalité des frais médicaux non couverts par la Sécurité sociale.

T

  • Tiers payant : dispositif permettant de ne pas avancer les frais médicaux, la Sécurité sociale et la mutuelle réglant directement le professionnel de santé.